家长课堂

襄阳心理医生,襄阳心理咨询机构,襄阳叛逆孩子学校介绍父母为什么不是第 一个发现孩子抑郁的人，主动提出看心理医生的，反而往往是孩子自己，为人父母，该如何听见少年的呼救？

我的孩子是不是，心理有问题了？感受到那种扑面而来的无力感吗？发出左侧文字的，为女儿，重点学校高三学生，住宿，成绩水平在一本二本线边缘。对话中，女儿情绪激烈，而情绪发泄一直未能得到母亲适当的共情与回应。右侧文字来自母亲，自身学历不高，但对女儿学习很上心。

面对孩子的发泄，她很迷茫，一边希望谨守督促女儿学习的底线，一边又想大限度满足女儿的期望，斟词酌句地拉锯。

终，女儿情绪升级，愤怒指责，母亲更是慌乱，无法应对。

这届家长，真的好难。尤其对孩子的情绪问题，既怕忽视了，又怕反应过度了，越关注越疏离。2021年12月，一位母亲在社交平台上的求助，狠狠戳中了很多人。她的问题很典型，女儿脾气越来越怪，究竟是因为太娇惯，是高三压力太 大，还是孩子已经出了心理问题？

字里行间，净是为母的忧愁。再细看她发出的10张母女聊天截图，那感觉——简直令人窒息！这条求助之下，网友们讨论得热火朝天，皆因太真实，太感同身受了！稍年轻的网友，读着女儿的倾诉与愤怒，纷纷表示眼泪都要掉下来了。他们谴责母亲的冷漠与不称职，认为她对女儿的内心呼救无动于衷，只会像机器人自动回复一般木讷。

年长的网友，则从母亲小心翼翼的语句中，读出她对女儿的百般忍让包容。偏偏女儿不领情，语气不善，一股脑发脾气，认为她刁蛮任性，不知感恩。更有部分中年网友，既能共情女儿痛苦无助的情绪灾难，又能理解母亲不得其法的苦苦沟通，阅读二人仿佛时空错位的对话，倍感两辈人相互无法理解的辛酸。

这条求助信息，能有过万的转发、评论和点赞，正是因为它的真实，狠狠戳中了所有人的软肋。母女二人都没有错，她们只是找不到那把打开沟通之门的钥匙。这就是很多青少年在面临情绪问题，处于抑郁状态时，家人无法第 一时间发现，更无法及时伸出援手的症结。

当孩子发泄情绪时，我该怎么办？

就此案例，记者采访到了襄阳市西典心理少年军校的李老师，希望她能给一些实用建议。

李老师表示，自己在军校看到过太多类似“交流不同频”的案例。她给家长的建议会是什么？

1、“不要急于对孩子的问题做回应。”

2、“有时候孩子只是想说一说，想表达一下。你们不知道该如何回应，这很正常，因为我们不是万 能的。这时候，我建议家长更多地去做一个听众。”

3、“如果能跟孩子产生共情，那么可以做一个交流；如果不能产生共情，可以坦白自己确实无法对孩子的想法感同身受。”

但还要告诉孩子——

4、“如果你需要什么，需要我做点什么，告诉我，我愿意去试一试。”这样，能够更好地缓解孩子波动的情绪，弥合孩子的应激反应，让孩子释放情绪后，回归平静。

提出看心理科的，反而是孩子

很多时候，面对情绪问题，孩子比家长更“成熟”。李老师告诉记者，来军校调整的亲子，往往都有一个相似的特点。有很大一部分家长总是不太愿意承认孩子有病。相反地，孩子则更愿意主动来求治。

军校心理咨询师张老师也向记者分享了一次工作经历，由于家长不愿承认孩子有病，差点酿成大错。小米是学校心理咨询室的常客。这个学习成绩优 异、安静乖巧的短发女孩子，有着较严重的抑郁倾向。初三之初，小米出现频繁的自残行为，张老师判断她情况恶化。张老师获得小米同意后，让校方与家长进行交流面谈，希望家长能带小米到正轨医院进行诊断和治 疗。小米很赞同这个决定，却遭到家长的坚决反对。家长认为她没病，只不过是：初三学习紧张，压力大，在撒娇偷懒罢了，看心理精神科只会浪费时间；休学更不可能，本来成绩就有些退步，怎么能缺课？几经沟通失败，校方也无法跳过家长为小米求医，只能让小米家长签署知情书。而就在那一年的暑假，小米在房间直播吃老鼠药自杀……幸得同学发现及时通知了老师、家长，一场悲剧才得以避免。小米的家长，也终于在血淋淋的现实面前，接受了事实。

信息社会的今天，有关各种心理精神疾病的知识，都已触手可及。然而，国内心理精神类医学的飞速发展，也不过几十年的事。在父母辈还年轻的时候，人们对包括抑郁症在内的许多疾病，有着朴素的同情、蔑视和忌讳。精神心理疾病患者，甚至被视为“疯子”或“傻 子”。在他们的潜意识中，难免还保留着对抑郁症的误解、偏见，以及浓重的病耻感。

是孩子太脆弱吗？是没有“稳定的父母”

儿童青少年的抑郁问题日趋严重。有人不理解，认为是现在的孩子太矫情、太脆弱了。李老师并不这么认为。青春期前后是抑郁症的高发期。“虽然抑郁症的病因尚不清楚，但能明确的是，与生物易感性及环境因素的复杂作用有关。”生物易感性指的是什么呢？父母一方有抑郁症或其他精神障碍病史，早产、窒息和缺氧等产前不良因素。至于环境因素，则主要分为两类：家庭养育不良和生存环境存在诸多不良因素。今时今日，生活节奏加快，社会竞争日趋激烈，家庭结构亦产生了巨大的改变。随之而来的，是包括独生子女、网络成瘾等具有当代社会特色的家庭问题。另一方面，父母的厚望、学习的压力、升学的竞争以及复杂多变的社会环境，都给儿童青少年带来了不同程度的紧张、刺 激和心理压力。

再加上，人们常常容易忽视了儿童青少年早期心理健康教育。这就使得，如今抑郁症在儿童青少年群体中的发生率呈显著上升的趋势。李老师告诉记者，许多来就诊的儿童青少年，家庭结构常常存在一些典型的问题。应激事件：父母离异，却不好好解释父母因各种原因分开了，并不定会给孩子带来负面影响。如果能够充分的解释和沟通，就能帮助孩子顺利接受家庭的转变，很大程度上消弭离异所产生的消极作用。反之，将无法给予孩子足够的安全感与信任。

养育环境不良：留守儿童，不被看见的生活

缺失照顾和关注，可能长久地成为留守儿童负面情绪与状态滋生的温床。此外，父母的忽略、过分补偿、过度疏离等行为，都会对孩子的成长与心理健康带来负面影响。家庭关系：三代不睦，朝令夕改跟老年人一起生活，三代同堂的家庭关系较三口之家更复杂。一旦两辈人之间斗嘴吵闹，关系不和，则容易引起孩子的应激反应；

另一方面，家人对孩子的态度不一致，则无法让孩子形成稳定、有安全感的依恋模式。外界因素：新冠疫情，被打乱的日常动荡的外界环境因素，也容易被忽略。譬如新冠疫情，时不时发生的零星疫情，时不时需要人们配合的健康监测，甚至是隔离，对孩子会形成负面刺 激、紧张和压力。

李老师认为，家长要“做稳定的父母”。什么是稳定的父母？面对孩子，一贯给予稳定的支持。给予孩子的评价，要一致。朝令夕改，或为了激励孩子采取浮动的标准，都不可取。并且，不要轻易受情绪影响，情绪波动而引起话语和行为上的巨大反差，都很忌讳。另外，随着孩子年龄增长，对家长的需求也是不一样的。
自我意识的发展，自由意识的觉醒，父母“窒息的爱”“学习好了别的都没关系”等不良互动和要求，都应该尽量改变。

家长如何才能在孩子抑郁症发生之初甚至之前，做到早发现呢？又如何识别到孩子的呼救，避免意外发生？李老师告诉记者，她所在团队去年完成了相关调研究，总结了儿童青少年抑郁症被诊断前可能出现的一系列征兆。家长们不妨以此作为参考，日常中多关注孩子的变化。

A.活动兴趣下降，即便是过去喜欢的活动，从中体验到的快乐也减少了；

B.厌烦感增加；

C.社会退缩，譬如拒绝上学、学习成绩下降等；

D.自我评价变低，觉得自己不如别人，做什么都做不好；

E.对拒绝还失败变得很敏感；

F.特别不能接受别人的评价，对中性和负性的评价特别敏感；

G.抱怨身体的疼痛，譬如胃疼、头疼等；

H.注意力不能集中；

I.睡眠和饮食模式发生重大改变；

J.脑子里充斥着与死亡相关的主题；

K.自残，出现自己伤害自己的行为。

青春期情绪波动和抑郁症，怎么区分

李老师：青春期的状态不稳定和情绪波动，都是境遇性的、非持续的、短暂的，通常不影响正常学习和生活。而且，这不会对孩子造成伤害，也不会影响到孩子日常的学习、社交，不会出现前后明显的差异。抑郁症的诊断遵循严格标准，需要专 业医生的判断。情绪低落、兴趣减退、易疲劳是核 心症状，往往还会有伴随症状，譬如疼痛、失眠等。不稳定的状态，会严重影响孩子的社会功能，表现为学习成绩下降、注意力不集中、与朋友疏远、社交减少等。如出现这些情况，家长就要多注意了！

心理咨询前，先找医生做诊断

在军校里心理健康测评后，或观察发现孩子有抑郁症的蛛丝马迹后，接下来，该做什么？无论是“阈值下抑郁”的亚健康状态，还是怀疑已经罹患抑郁症，李老师呼吁：“量表评估只是诊断依据之一，家长定要先带孩子去医院看看。”李老师解释，不说毫无专 业背景的家长，国内的心理咨询师大部分都是教育学或心理学背景，极少具有医学背景，因此他们对疾病的整体把握还不是很完善。“像我们军校，无论心理咨询还是治 疗，都不接诊没有经过门诊评估和诊断的患者。”测评或观察，都可能有偏差。科学、安全，就是到医院去看精神科医生。

接下来，是需要使用药物，还是只需要调整日常生活、心理疏导，还是心理药物综合干预，医生都会根据疾病的严重程度，进行综合研判，做出医嘱建议。

李老师强调：“看医生不是定就生病了，做抑郁筛查是很有必要的，希望家长和孩子都可以放下这个心理负担。”